למרות שנגיף הפפילומה האנושי (HPV) מוכר בעיקר בזכות הקשר שלו לסרטן צוואר הרחם אצל נשים, גם גברים עלולים להידבק בזנים שונים של הנגיף ולפתח יבלות באיברי המין תופעה שמוכרת בשם קונדילומה אצל גברים. מדובר בתופעה נפוצה יחסית, אך בגלל היעדר בדיקות סקר יזומות ובשל חוסר מודעות, רבים מהגברים כלל אינם יודעים שהם נשאים של הנגיף ולעיתים מגלים זאת רק כאשר מופיעים סימנים חיצוניים. אז איך נבדקים לפפילומה? כיצד מזהים קונדילומה אצל גברים? ומהם הסימנים שדורשים בדיקה רפואית?
מהי קונדילומה וכיצד היא נראית?
קונדילומה היא יבלת הנגרמת כתוצאה מהדבקה בזנים מסוימים של נגיף ה־HPV, בעיקר 6 ו־11. היא עשויה להופיע על הפין, בשק האשכים, במפשעה, סביב פי הטבעת ולעיתים אף בתוך חלל הפה. היבלות אינן כואבות בדרך כלל, אך הן עלולות לגרום לגרד ולגרום לתחושת אי־נוחות ולעיתים גם דימום קל. במקרים רבים, גברים אינם מודעים לקיומן כיוון שהן קטנות מאוד, מופיעות באזורים נסתרים או אינן גורמות לסימפטומים בולטים.
איך גבר נבדק לפפילומה?
בניגוד לנשים, שאצלן קיימת בדיקת פאפ לגילוי שינויים בתאים בצוואר הרחם, אצל גברים לא קיימת בדיקת סקר שגרתית לגילוי נגיף הפפילומה. ברוב המקרים, האבחון של קונדילומה אצל גברים מתבצע באופן קליני, כלומר באמצעות בדיקה גופנית של רופא. זה יכול להיות רופא גניקולוג, עור, אורולוג, רופא משפחה.
הרופא יבדוק את אזור איברי המין, פי הטבעת ולעיתים גם את חלל הפה, כדי לאתר יבלות או סימנים חריגים בעור. במידת הצורך, ייתכן שתילקח ביופסיה (דגימה קטנה מהרקמה) לצורך בדיקה פתולוגית שתאשר או תשלול את האבחנה.
בקרב גברים שנמצאים בקבוצות סיכון כמו גברים עם מערכת חיסונית מוחלשת, נשאי HIV, או גברים שמקיימים יחסי מין אנאליים הרופא עשוי להמליץ על בדיקות מעמיקות יותר, כמו בדיקת HPV DNA לזיהוי נוכחות של זנים מסוכנים יותר של הנגיף.
האם אפשר לזהות קונדילומה לבד?
לעיתים כן אם היבלות מופיעות באזורים גלויים והן בולטות לעין. הן נראות כמו גבעולים קטנים בצבע ורוד, אפור או חום בהיר, לעיתים יחידות ולעיתים באשכולות. עם זאת, מכיוון שהן לרוב אינן כואבות, רבות מהן מתגלות במקרה או רק כאשר הן מתפשטות. חשוב לזכור שלא כל שינוי בעור הוא בהכרח קונדילומה ולכן יש חשיבות רבה לפנות לאבחון מקצועי ולא לנסות לאבחן בעצמך.
האם קונדילומה אצל גברים מסוכנת?
ברוב המקרים, קונדילומה אינה מסוכנת ואינה מתפתחת לממאירות. עם זאת, חשוב להבין שנגיף הפפילומה כולל גם זנים בעלי פוטנציאל סרטני בעיקר HPV 16 ו־18. לכן כאשר מופיעות יבלות, יש לוודא באמצעות בדיקה שהן נגרמות על ידי זנים שפירים ולשלול קיומם של זנים בסיכון גבוה.
מעבר לכך, חשוב לדעת שנגיף הפפילומה מדבק מאוד גם כאשר לא נראים סימנים חיצוניים. לכן גבר שנושא את הנגיף עלול להדביק את בת או בן הזוג שלו גם בלי לדעת.
כיצד ניתן לטפל בקונדילומה?
הטיפול בקונדילומה מתמקד בהסרת היבלות ולא בהשמדת נגיף ה־HPV עצמו, שנותר לרוב בגוף גם לאחר טיפול. קיימות מספר אפשרויות טיפול, בהתאם למיקום היבלות, כמותן ומצבו הבריאותי של המטופל. ניתן לטפל במשחות ייעודיות שתוקפות את הרקמה הנגועה, או לבחור בהסרה פיזית באמצעות לייזר או הקפאה בחנקן נוזלי (קריותרפיה). במקרים מסוימים יבוצע חיתוך חשמלי או צריבה. הבחירה בשיטה המתאימה נעשית בהתייעצות עם הרופא המטפל. חשוב לדעת כי במקרים של קונדילומה אצל גברים, הטיפול בלייזר נחשב לעדין ומדויק במיוחד ולעיתים מהווה יתרון גם בהפחתת חזרה של היבלות בעתיד.
האם ניתן למנוע הדבקה?
כן. הדרך היעילה ביותר להפחית את הסיכון להדבקה היא להתחסן נגד HPV חיסון שמומלץ גם לנערים ונערות בגילאי בית הספר, אך ניתן גם לצעירים וצעירות בגיל מבוגר יותר שלא נדבקו. בנוסף, שימוש עקבי בקונדום מפחית את הסיכון, אם כי אינו מונע אותו לחלוטין, כיוון שהנגיף עלול לעבור גם במגע עור באזורים שאינם מכוסים.
לסיכום
האבחון של קונדילומה אצל גברים מתבסס בעיקר על ערנות לתסמינים ובדיקה גופנית אצל רופא מוסמך. מכיוון שלא קיימת כיום בדיקת סקר לגברים, חשוב לשים לב לשינויים בעור באזור האינטימי ולפנות לרופא בכל ספק או אי־נוחות. גילוי מוקדם, טיפול נכון ושמירה על היגיינה ויחסי מין בטוחים אלו הכלים העיקריים להקטנת הסיכון ולשמירה על הבריאות.
התוכן באתר מדיקל ליין נכתב ונערך בידי צוות העריכה של האתר בסיוע כלי בינה מלאכותית, ומבוסס על מקורות רשמיים (משרד הבריאות ועלוני התרופות לצרכן) ומקורות רפואיים מקצועיים. המידע הוא כללי בלבד, אינו מהווה ייעוץ רפואי ואינו תחליף להתייעצות עם רופא או רוקח.
4522 מאמרים נוספים