duac gel בטיפול מקומי לאקנה קל עד בינוני

דואק ג'ל הוא תכשיר רפואי לשימוש חיצוני בלבד, המשלב שני חומרים פעילים — קלינדמיצין פוספט 1% ובנזואיל פרוקסיד 5% — לטיפול באקנה דלקתי קל עד בינוני. התכשיר ניתן במרשם רופא בלבד ומיועד למריחה פעם ביום, בערב.

למה מיועד דואק ג'ל ואיך משתמשים בו

דואק ג'ל מיועד לטיפול בנגעים דלקתיים של אקנה וולגריס (acne vulgaris) בדרגה קלה עד בינונית. קלינדמיצין, שבו אנטיביוטיקה ממשפחת הלינקוזאמידים, מפחית את ריבוי החיידקים הגורמים לדלקת; בנזואיל פרוקסיד פועל כחומר אנטי-בקטריאלי ומסייע בקילוף תאים מתים. השילוב מפחית עמידות אנטיביוטית בהשוואה לשימוש בקלינדמיצין לבדו.

אופן מריחה נכון:

  • שטפו את הפנים בעדינות במים פושרים ונגבו היטב לפני המריחה.
  • מרחו שכבה דקה על האזורים הנגועים — פעם ביום, בערב בלבד.
  • הימנעו ממגע עם עיניים, פה, אף, ריריות ועור פגום.
  • אין לאחסן את הג'ל לאחר פתיחה בטמפרטורה העולה על 25°C; לפני הפתיחה יש לאחסן במקרר (2–8°C).

תופעות לוואי שכיחות

רוב תופעות הלוואי הן מקומיות ונוטות להתמתן עם הסתגלות העור:

  • יובש, אדמומיות וקילוף — שכיחות, בעיקר בשבועות הראשונים. אם הגירוי חמור, ניתן להפחית את תדירות המריחה לפי הנחיית הרופא.
  • צריבה ועקצוץ — תחושה זמנית במריחה.
  • רגישות לשמש — בנזואיל פרוקסיד עלול להגביר רגישות לקרינת UV. יש להשתמש במסנן קרינה ביום ולהמנע מחשיפה ממושכת לשמש, מיטות שיזוף ומנורות UV.
  • הלבנת בדים ושיער — בנזואיל פרוקסיד עלול להלבין בגדים, מגבות ושיער במגע. יש לאפשר לג'ל להיספג לחלוטין לפני מגע עם בדים.

תופעת לוואי נדירה אך חמורה: קוליטיס הקשורה לאנטיביוטיקה (כולל קוליטיס פסאודוממברנוזית מ-Clostridium difficile). בהופעת שלשול ממושך, כאבי בטן או חום — יש להפסיק את השימוש ולפנות לרופא מיד.

אזהרות חשובות

חשיפה לשמש

בשל בנזואיל פרוקסיד, יש למזער חשיפה לשמש במהלך הטיפול ולהשתמש במסנן קרינה (SPF 30 לפחות) ביום. הג'ל מיועד למריחה בערב — בין היתר מסיבה זו.

הלבנת בדים ושיער

בנזואיל פרוקסיד הוא חומר מחמצן. מגע עם בגדים צבעוניים, כריות, מגבות או שיער — עלול לגרום לכתמי הלבנה שאינם הפיכים. מומלץ להשתמש במגבת לבנה ייעודית ולשטוף ידיים לאחר המריחה.

הריון והנקה

השימוש בדואק ג'ל בהריון ובהנקה מחייב הערכת רופא. נשים בגיל הפריון המשתמשות בתכשיר לאורך זמן מומלץ שיתייעצו עם רופא לפני תכנון הריון.

אינטראקציות

יש להימנע משימוש בדואק ג'ל בשילוב עם תכשירים המכילים אריתרומיצין — מחקרי מעבדה הראו אנטגוניזם בין קלינדמיצין לאריתרומיצין, שעלול לפגוע ביעילות הטיפול. שילוב תכשירים מקלפים חזקים אחרים (רטינואידים, חומצה סליצילית, חומצה גליקולית) עלול להגביר גירוי — ניתן לשלב רק לפי הנחיית הרופא.

התוויות נגד

אין להשתמש בדואק ג'ל בנוכחות רגישות יתר לקלינדמיצין, לינקומיצין, בנזואיל פרוקסיד או לאחד ממרכיבי התכשיר. רגישות יתר עשויה להתבטא בדלקת, אדמומיות חמורה או תגובה אלרגית נרחבת.

משך טיפול ותוצאות צפויות

שיפור ראשוני בדרך כלל ניכר לאחר 4–6 שבועות של שימוש עקבי. הערכה רפואית מומלצת לאחר 8–12 שבועות להחלטה על המשך הטיפול. שימוש ממושך באנטיביוטיקה מקומית (מעל 3 חודשים) אינו מומלץ ללא בחינה מחדש — בשל סיכון לפיתוח עמידות חיידקית.

לאקנה שאינה מגיבה לטיפול מקומי, רופא עשוי לשקול אנטיביוטיקה פומית כמו דוקסיצילין בשלב הבא. תכשירים מקומיים אחרים כגון זינדקלין (קלינדמיצין + אבץ) או אקנהמיצין (אריתרומיצין מקומי) מהווים אפשרויות חלופיות — אך לא יש לשלב אותן עם דואק ג'ל ללא הנחיית רופא.

מתי לפנות לרופא

  • אין שיפור לאחר 8–12 שבועות של שימוש עקבי.
  • הופעת שלשול ממושך, כאבי בטן או חום (חשש לקוליטיס).
  • תגובה אלרגית: נפיחות, פריחה נרחבת, קושי בנשימה.
  • גירוי חמור ומתמשך שאינו שוכך.
  • החמרה משמעותית במצב האקנה.
  • בכל מקרה לפני שינוי תכשיר, הוספת תרופה חדשה או שימוש במהלך הריון.

שאלות נפוצות על דואק ג'ל

האם ניתן להשתמש בדואק ג'ל בבוקר?

לא מומלץ. דואק ג'ל מיועד למריחה בערב בלבד — בין היתר מפני שבנזואיל פרוקסיד מגביר רגישות לשמש. מריחה בבוקר תגדיל את הסיכון לנזק מקרינת UV לאורך היום.

כמה זמן לוקח לדואק ג'ל לעבוד?

שיפור ראשוני מורגש בדרך כלל לאחר 4–6 שבועות. תוצאה מלאה מצריכה בדרך כלל 8–12 שבועות של שימוש עקבי פעם ביום. עצירת הטיפול מוקדם מדי עלולה לגרום לחזרת הפצעונים.

האם דואק ג'ל מלבין בגדים?

כן. בנזואיל פרוקסיד — אחד החומרים הפעילים בדואק ג'ל — הוא חומר מחמצן שעלול להלבין בגדים, מגבות, כריות ושיער. מומלץ להשתמש בכיסוי מיטה לבן ולאפשר לג'ל להיספג לחלוטין לפני מגע עם בדים.

האם ניתן לשלב דואק ג'ל עם תכשירים אחרים לאקנה?

שילוב עם תכשירים המכילים אריתרומיצין אסור — יש ביניהם אנטגוניזם המפחית את יעילות הקלינדמיצין. שילוב עם מקלפים חזקים (רטינואידים, חומצות) עלול להגביר גירוי ויעשה רק לפי הנחיית רופא.

מקורות רשמיים

המידע בעמוד זה מבוסס על עלוני התרופה הרשמיים ומיועד לידיעה כללית בלבד. אין לראות בו תחליף לייעוץ רפואי, אבחנה או מרשם. יש להתייעץ עם רופא או רוקח לפני תחילת כל טיפול תרופתי.

הבהרה רפואית: התוכן באתר מדיקל ליין נועד למטרות מידע בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי. יש להתייעץ עם רופא בכל שאלה שנוגעת לבריאותכם.

מערכת מדיקל ליין

התוכן באתר מדיקל ליין נכתב ונערך בידי צוות העריכה של האתר בסיוע כלי בינה מלאכותית, ומבוסס על מקורות רשמיים (משרד הבריאות ועלוני התרופות לצרכן) ומקורות רפואיים מקצועיים. המידע הוא כללי בלבד, אינו מהווה ייעוץ רפואי ואינו תחליף להתייעצות עם רופא או רוקח.

2112 מאמרים נוספים

המידע המוצג בתוכן זה הוא לידיעה כללית בלבד ואין לראות בו המלצה רפואית או תחליף להתייעצות רפואית אישית. יש להתייעץ עם רופא לקבלת ייעוץ מקצועי המותאם למצבך הבריאותי הספציפי.

מידע נוסף בנושא:
פרוקאינאמיד: שימושים, תופעות לוואי ומעקב

פרוקאינאמיד (procainamide) היא תרופה ותיקה יחסית ממשפחת התרופות האנטי-אריתמיות, שנועדה להתמודד עם הפרעות קצב לב מסוימות. בעבודתי המקצועית אני רואה שהיא עולה לשיחה בעיקר סביב ...

קטוטיפן: שימושים, תופעות לוואי ואינטראקציות

במפגשים עם אנשים שסובלים מאלרגיות חוזרות או מתסמינים שמזכירים אסתמה, אני שומע לא פעם את אותה תחושה: הגוף מגיב מהר מדי, חזק מדי, ובזמנים לא ...

דוקסורוביצין: שימושים, תופעות לוואי ומעקב

דוקסורוביצין (doxorubicin) היא אחת התרופות המוכרות בעולם הכימותרפיה, ובקליניקה אני פוגש לא מעט אנשים שמגיעים אליה עם הרבה שאלות, בעיקר סביב מה צפוי לקרות בגוף ...

אימיקוימוד: שימושים, תופעות לוואי ומה לצפות

אימיקוימוד (imiquimod) היא תרופה מקומית ייחודית, משום שהיא לא רק “שורפת” או “מייבשת” נגע בעור, אלא מפעילה תגובה חיסונית מקומית שמכוונת לטפל בשינויים עוריים מסוימים. ...

גמציטאבין: שימושים, תופעות לוואי ומעקב טיפולי

גמציטאבין הוא טיפול נפוץ בעולם האונקולוגי, ותופעה שאני נתקל בה לעיתים קרובות בקליניקה היא בלבול בין מה שהתרופה עושה ברמת הגידול לבין מה שמרגישים בפועל ...

מסטרולון: שימושים רפואיים, תופעות לוואי ובטיחות

מסטרולון היא תרופה אנדרוגנית שנמצאת לא מעט בשיח הציבורי, אבל בקליניקה אני פוגש בעיקר בלבול: אנשים שומעים שהיא קשורה לטסטוסטרון, מסיקים מסקנות מהירות, ומפספסים את ...

אמוקסיקאר פורטה 500: שימושים, מינון ותופעות לוואי

אמוקסיקאר פורטה 500 היא תרופה אנטיביוטית מוכרת ממשפחת הפניצילינים, שנמצאת בשימוש יומיומי ברפואה בקהילה. במפגשים עם אנשים שמגיעים עם דלקות בדרכי הנשימה, כאבי גרון, דלקות ...

טימולול: שימושים, תופעות לוואי ואזהרות

טימולול (timolol) היא תרופה ותיקה ומוכרת שמופיעה בעיקר כטיפות עיניים, ובמפגשים עם אנשים אני רואה שהיא מצליחה להשפיע משמעותית על מדדים בעין כשמשתמשים בה נכון ...