duac gel בטיפול מקומי לאקנה קל עד בינוני

דואק ג'ל הוא תכשיר רפואי לשימוש חיצוני בלבד, המשלב שני חומרים פעילים — קלינדמיצין פוספט 1% ובנזואיל פרוקסיד 5% — לטיפול באקנה דלקתי קל עד בינוני. התכשיר ניתן במרשם רופא בלבד ומיועד למריחה פעם ביום, בערב.

למה מיועד דואק ג'ל ואיך משתמשים בו

דואק ג'ל מיועד לטיפול בנגעים דלקתיים של אקנה וולגריס (acne vulgaris) בדרגה קלה עד בינונית. קלינדמיצין, שבו אנטיביוטיקה ממשפחת הלינקוזאמידים, מפחית את ריבוי החיידקים הגורמים לדלקת; בנזואיל פרוקסיד פועל כחומר אנטי-בקטריאלי ומסייע בקילוף תאים מתים. השילוב מפחית עמידות אנטיביוטית בהשוואה לשימוש בקלינדמיצין לבדו.

אופן מריחה נכון:

  • שטפו את הפנים בעדינות במים פושרים ונגבו היטב לפני המריחה.
  • מרחו שכבה דקה על האזורים הנגועים — פעם ביום, בערב בלבד.
  • הימנעו ממגע עם עיניים, פה, אף, ריריות ועור פגום.
  • אין לאחסן את הג'ל לאחר פתיחה בטמפרטורה העולה על 25°C; לפני הפתיחה יש לאחסן במקרר (2–8°C).

תופעות לוואי שכיחות

רוב תופעות הלוואי הן מקומיות ונוטות להתמתן עם הסתגלות העור:

  • יובש, אדמומיות וקילוף — שכיחות, בעיקר בשבועות הראשונים. אם הגירוי חמור, ניתן להפחית את תדירות המריחה לפי הנחיית הרופא.
  • צריבה ועקצוץ — תחושה זמנית במריחה.
  • רגישות לשמש — בנזואיל פרוקסיד עלול להגביר רגישות לקרינת UV. יש להשתמש במסנן קרינה ביום ולהמנע מחשיפה ממושכת לשמש, מיטות שיזוף ומנורות UV.
  • הלבנת בדים ושיער — בנזואיל פרוקסיד עלול להלבין בגדים, מגבות ושיער במגע. יש לאפשר לג'ל להיספג לחלוטין לפני מגע עם בדים.

תופעת לוואי נדירה אך חמורה: קוליטיס הקשורה לאנטיביוטיקה (כולל קוליטיס פסאודוממברנוזית מ-Clostridium difficile). בהופעת שלשול ממושך, כאבי בטן או חום — יש להפסיק את השימוש ולפנות לרופא מיד.

אזהרות חשובות

חשיפה לשמש

בשל בנזואיל פרוקסיד, יש למזער חשיפה לשמש במהלך הטיפול ולהשתמש במסנן קרינה (SPF 30 לפחות) ביום. הג'ל מיועד למריחה בערב — בין היתר מסיבה זו.

הלבנת בדים ושיער

בנזואיל פרוקסיד הוא חומר מחמצן. מגע עם בגדים צבעוניים, כריות, מגבות או שיער — עלול לגרום לכתמי הלבנה שאינם הפיכים. מומלץ להשתמש במגבת לבנה ייעודית ולשטוף ידיים לאחר המריחה.

הריון והנקה

השימוש בדואק ג'ל בהריון ובהנקה מחייב הערכת רופא. נשים בגיל הפריון המשתמשות בתכשיר לאורך זמן מומלץ שיתייעצו עם רופא לפני תכנון הריון.

אינטראקציות

יש להימנע משימוש בדואק ג'ל בשילוב עם תכשירים המכילים אריתרומיצין — מחקרי מעבדה הראו אנטגוניזם בין קלינדמיצין לאריתרומיצין, שעלול לפגוע ביעילות הטיפול. שילוב תכשירים מקלפים חזקים אחרים (רטינואידים, חומצה סליצילית, חומצה גליקולית) עלול להגביר גירוי — ניתן לשלב רק לפי הנחיית הרופא.

התוויות נגד

אין להשתמש בדואק ג'ל בנוכחות רגישות יתר לקלינדמיצין, לינקומיצין, בנזואיל פרוקסיד או לאחד ממרכיבי התכשיר. רגישות יתר עשויה להתבטא בדלקת, אדמומיות חמורה או תגובה אלרגית נרחבת.

משך טיפול ותוצאות צפויות

שיפור ראשוני בדרך כלל ניכר לאחר 4–6 שבועות של שימוש עקבי. הערכה רפואית מומלצת לאחר 8–12 שבועות להחלטה על המשך הטיפול. שימוש ממושך באנטיביוטיקה מקומית (מעל 3 חודשים) אינו מומלץ ללא בחינה מחדש — בשל סיכון לפיתוח עמידות חיידקית.

לאקנה שאינה מגיבה לטיפול מקומי, רופא עשוי לשקול אנטיביוטיקה פומית כמו דוקסיצילין בשלב הבא. תכשירים מקומיים אחרים כגון זינדקלין (קלינדמיצין + אבץ) או אקנהמיצין (אריתרומיצין מקומי) מהווים אפשרויות חלופיות — אך לא יש לשלב אותן עם דואק ג'ל ללא הנחיית רופא.

מתי לפנות לרופא

  • אין שיפור לאחר 8–12 שבועות של שימוש עקבי.
  • הופעת שלשול ממושך, כאבי בטן או חום (חשש לקוליטיס).
  • תגובה אלרגית: נפיחות, פריחה נרחבת, קושי בנשימה.
  • גירוי חמור ומתמשך שאינו שוכך.
  • החמרה משמעותית במצב האקנה.
  • בכל מקרה לפני שינוי תכשיר, הוספת תרופה חדשה או שימוש במהלך הריון.

שאלות נפוצות על דואק ג'ל

האם ניתן להשתמש בדואק ג'ל בבוקר?

לא מומלץ. דואק ג'ל מיועד למריחה בערב בלבד — בין היתר מפני שבנזואיל פרוקסיד מגביר רגישות לשמש. מריחה בבוקר תגדיל את הסיכון לנזק מקרינת UV לאורך היום.

כמה זמן לוקח לדואק ג'ל לעבוד?

שיפור ראשוני מורגש בדרך כלל לאחר 4–6 שבועות. תוצאה מלאה מצריכה בדרך כלל 8–12 שבועות של שימוש עקבי פעם ביום. עצירת הטיפול מוקדם מדי עלולה לגרום לחזרת הפצעונים.

האם דואק ג'ל מלבין בגדים?

כן. בנזואיל פרוקסיד — אחד החומרים הפעילים בדואק ג'ל — הוא חומר מחמצן שעלול להלבין בגדים, מגבות, כריות ושיער. מומלץ להשתמש בכיסוי מיטה לבן ולאפשר לג'ל להיספג לחלוטין לפני מגע עם בדים.

האם ניתן לשלב דואק ג'ל עם תכשירים אחרים לאקנה?

שילוב עם תכשירים המכילים אריתרומיצין אסור — יש ביניהם אנטגוניזם המפחית את יעילות הקלינדמיצין. שילוב עם מקלפים חזקים (רטינואידים, חומצות) עלול להגביר גירוי ויעשה רק לפי הנחיית רופא.

מקורות רשמיים

המידע בעמוד זה מבוסס על עלוני התרופה הרשמיים ומיועד לידיעה כללית בלבד. אין לראות בו תחליף לייעוץ רפואי, אבחנה או מרשם. יש להתייעץ עם רופא או רוקח לפני תחילת כל טיפול תרופתי.

הבהרה רפואית: התוכן באתר מדיקל ליין נועד למטרות מידע בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי. יש להתייעץ עם רופא בכל שאלה שנוגעת לבריאותכם.

מערכת מדיקל ליין

התוכן באתר מדיקל ליין נכתב ונערך בידי צוות העריכה של האתר בסיוע כלי בינה מלאכותית, ומבוסס על מקורות רשמיים (משרד הבריאות ועלוני התרופות לצרכן) ומקורות רפואיים מקצועיים. המידע הוא כללי בלבד, אינו מהווה ייעוץ רפואי ואינו תחליף להתייעצות עם רופא או רוקח.

2112 מאמרים נוספים

המידע המוצג בתוכן זה הוא לידיעה כללית בלבד ואין לראות בו המלצה רפואית או תחליף להתייעצות רפואית אישית. יש להתייעץ עם רופא לקבלת ייעוץ מקצועי המותאם למצבך הבריאותי הספציפי.

מידע נוסף בנושא:
הידראלאזין: שימושים, תופעות לוואי ומעקב

הידראלאזין (hydralazine) היא תרופה ותיקה שממשיכה להיות רלוונטית גם היום, בעיקר כשצריך להרחיב כלי דם ולהפחית לחץ דם במצבים שבהם תרופות אחרות אינן מספיקות או ...

סלקוקסיב: שימושים, תופעות לוואי ואזהרות

סלקוקסיב (celecoxib) היא תרופה להפחתת כאב ודלקת, שנמצאת בשימוש יומיומי אצל אנשים עם כאבים ממושכים וגם אצל מי שחווים החמרות נקודתיות. בעבודתי המקצועית אני רואה ...

מוקסיויט פורטה: שימוש נכון, תופעות לוואי ואינטראקציות

תופעה שאני נתקל בה לעיתים קרובות בקליניקה היא אנשים שמקבלים מרשם למוקסיויט פורטה, מתחילים להרגיש טוב אחרי יום-יומיים, ואז מתלבטים אם להמשיך, איך לקחת נכון, ...

גוסרלין goserelin: מנגנון, שימושים ותופעות

גוסרלין היא תרופה הורמונלית שמאפשרת לרופאים לשלוט באופן מדויק ברמות הורמוני המין לאורך זמן. בעבודתי המקצועית אני רואה כיצד שינוי מבוקר כזה יכול להשפיע על ...

תרופות לסינוסיטיס: סוגים, התאמה ותופעות לוואי

במפגשים עם אנשים הסובלים מסינוסיטיס אני שומע שוב ושוב את אותה שאלה: איזו תרופה באמת עוזרת. התשובה תלויה בעיקר בסיבה לדלקת בסינוסים, במשך התסמינים, ובעוצמת ...

פלובוקסאמין: שימושים, תופעות לוואי ואינטראקציות

פלובוקסאמין (fluvoxamine) היא תרופה ותיקה ומוכרת ממשפחת ה-SSRI, שנמצאת בשימוש בעיקר במצבים נפשיים שבהם מחשבות חוזרות, חרדה או דפוסים טורדניים תופסים מקום מרכזי בחיי היום־יום. ...

טיפות נובימול: שימוש בטוח בפרצטמול להורדת חום ושיכוך כאבים

טיפות נובימול הן תכשיר מוכר בשימוש ביתי, ובעבודתי המקצועית אני רואה עד כמה הבחירה בטיפות נוחה במיוחד כשמתמודדים עם חום או כאב, בעיקר אצל ילדים ...

מורפין MCR ו-MIR: שימושים, צורות וסיכונים

מורפין (morphine) הוא אחד ממשככי הכאבים החזקים והוותיקים ברפואה, ומשמש בעיקר למצבים של כאב משמעותי שאינו מגיב היטב לאפשרויות חלשות יותר. בעבודתי המקצועית אני רואה ...