אנטרולין (Antrolin) היא משחה/קרם לשימוש רקטלי המכילה שני חומרים פעילים — ניפדיפין 0.3% ולידוקאין הידרוכלוריד 1.5% — ומיועדת לטיפול בפיסורה בפי הטבעת ובתסמינים הנגרמים מכיווץ יתר של הסוגר האנלי. התרופה מחייבת מרשם רופא ומיועדת למבוגרים מעל גיל 18 בלבד.
מהי אנטרולין משחה
אנטרולין משחה היא תכשיר רפואי לשימוש חיצוני המכיל את החומר הפעיל ניפדיפין, אשר נועד לטיפול בטחורים, פיסורה אנאלית וכאבים באזור פי הטבעת. משחה זו פועלת על ידי הרפיית שרירי הסוגר של פי הטבעת, שיפור זרימת הדם והפחתת דלקת, ובכך מסייעת לריפוי והרגעת כאב.
למה מיועדת אנטרולין משחה?
לפי העלון לצרכן של משרד הבריאות, אנטרולין מיועדת לטיפול בפיסורה בפי הטבעת (בחלחולת) ולתסמינים פרוקטולוגיים הנגרמים כתוצאה מכיווץ יתר (היפרטוניה) של הסוגר בפי הטבעת. פיסורה היא סדק ברירית פי הטבעת הגורם לכאב עז, בעיקר בזמן יציאות ולאחריהן, לעיתים בלוויית דימום קל.
חשוב: אנטרולין אינה מיועדת לטיפול בטחורים עצמם. אם אתם סובלים מתסמינים עיכוליים ואינכם בטוחים מה האבחנה, יש לפנות לרופא לפני התחלת טיפול.
מנגנון הפעולה של שני החומרים הפעילים
- ניפדיפין 0.3% — חוסם תעלות סידן הפועל כמרפה שרירים חלקים. מרפה את שריר הסוגר הפנימי, משפר את זרימת הדם לאזור הפיסורה ומאפשר ריפוי רקמות. השפעה טיפולית מתחילה להתבטא לאחר כ-3 ימי שימוש.
- לידוקאין הידרוכלוריד 1.5% — מאלחש מקומי מהמשפחה של "קאין". מספק הקלה מיידית מהכאב בזמן המריחה.
אופן השימוש: כמות, תדירות ומשך
הוראות השימוש להלן מבוססות על העלון לצרכן הרשמי של משרד הבריאות (מספר רישום 160.31.34663.00):
- תדירות: מריחה פעמיים ביום (לדוגמה: אחרי יציאה ולפני השינה).
- כמות: כ-1 ס"מ קרם (שווה ערך לכ-2.5–3 גרם).
- משך מומלץ: לפחות שלושה שבועות; ריפוי מלא של פיסורה עשוי לקחת 4–8 שבועות.
הוראות מריחה שלב אחר שלב
- נקה וייבש היטב את אזור פי הטבעת לפני המריחה.
- שכב במצב נוח והטה את הגוף לצד שמאל.
- הסר את הפקק מהשפופרת וחבר במקומו את המוליך (צינורית פלסטיק עם סוגר).
- הוצא כמות קטנה של קרם לשיכוך החלק החיצוני של המוליך.
- החדר את קצה המוליך לרקטום ולחץ בעדינות על השפופרת להכנסת כ-1 ס"מ קרם.
- לאחר הסרת המוליך — שטוף אותו במים חמים וסבון, סגור את השפופרת, ורחץ ידיים.
טיפ: אמבט ישיבה במים חמים לפני המריחה מגביר את הספיגה ואת ההקלה בכאב.
התוויות נגד: מתי אסור להשתמש באנטרולין?
אין להשתמש בתרופה במקרים הבאים:
- רגישות (אלרגיה) לניפדיפין, ללידוקאין, למאלחשים מקומיים אחרים בעלי מבנה דומה, או לכל אחד מהמרכיבים הנוספים.
- לחץ דם נמוך או אי-ספיקת לב.
- ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18.
אזהרות מיוחדות
לפני תחילת הטיפול, ספרו לרופא אם:
- אתם סובלים מדלקת, פגיעה או פציעה באזור פי הטבעת — שימוש במצב זה עלול לגרום לספיגה מוגברת של החומרים הפעילים לגוף.
- אתם סובלים מסוכרת.
- קיים ליקוי בתפקוד הכבד או הכליות.
- ייתכן שיהיה צורך לנטר את לחץ הדם לפני ובמהלך הטיפול.
- אתם נוטלים תרופות ממשפחת חוסמי בתא (Beta-Blockers), תרופות להורדת לחץ דם, פרופראנולול, סימטידין, או דיגוקסין — יש לדווח לרופא על כל תרופה בשימוש.
לא למריחה בעיניים. במקרה של מגע עם העיניים, שטפו מיד במים זורמים.
הריון והנקה
לפי העלון לצרכן הרשמי: יעילות ובטיחות השימוש בשני החומרים הפעילים בתקופת ההריון וההנקה לא הוכחו, אם כי אינם צפויים לגרום נזק. אם אתם בהריון (במיוחד בשליש הראשון), מתכננים הריון, או מניקים — חובה להיוועץ ברופא לפני השימוש.
תופעות לוואי אפשריות
תופעות הלוואי המקומיות הנפוצות ביותר, לפי העלון הרשמי:
- תחושת צריבה, גרד, או כאב באזור הישום (פי הטבעת/חלחולת).
- הצטברות כמויות גדולות של דם מקומי (Hyperemia) ודימום מקומי.
- תופעות אלו בדרך כלל פוחתות עם הפסקת הטיפול.
במקרים נדירים מאוד דווחו תגובות רגישות יתר מקומיות לתכשירים המכילים לידוקאין. אם מופיעה הרעה ניכרת, פריחה, נפיחות, או תסמין חריג — הפסיקו את השימוש ופנו לרופא.
מתי לפנות לרופא?
- אין שיפור לאחר 3–4 שבועות של שימוש סדיר.
- דימום משמעותי, עז, או ממושך מפי הטבעת.
- כאב חד שמחמיר ולא שוכך.
- תסמינים חדשים שלא היו קיימים — כגון הפרשה, חום, נפיחות, או שינוי בצבע הצואה.
- תגובה אלרגית כלשהי לאחר המריחה.
- תסמינים הנמשכים מעל שבועיים ללא הטבה ראשונית — מצב המחייב בדיקה לשלילת בעיות אחרות (מורסה, פיסטולה, או גידול).
תסמינים עיכוליים שמקורם לא ברור ראויים תמיד לבירור רפואי מקיף. עוד על תסמינים עיכוליים ואבחונם תוכלו לקרוא במדריך הייעודי שלנו.
שאלות נפוצות על אנטרולין משחה
אנטרולין משחה — כמה פעמים ביום משתמשים?
לפי העלון הרשמי של משרד הבריאות, המינון המקובל הוא פעמיים ביום — בדרך כלל אחרי יציאה ולפני השינה. יש להקפיד על המינון שנקבע על-ידי הרופא המטפל ולא לחרוג ממנו.
אנטרולין משחה — מה מרכיביה הפעילים?
אנטרולין מכילה שני חומרים פעילים: ניפדיפין 0.3% (חוסם תעלות סידן, מרפה שרירים) ו-לידוקאין הידרוכלוריד 1.5% (מאלחש מקומי). השילוב מאפשר הקלה מיידית מהכאב (לידוקאין) לצד ריפוי ארוך-טווח של הפיסורה (ניפדיפין).
האם ניתן לקנות אנטרולין ללא מרשם?
לא. אנטרולין היא תרופת מרשם בלבד בישראל, המיועדת למבוגרים מעל גיל 18. יש לפנות לרופא משפחה, גסטרואנטרולוג, או פרוקטולוג לקבלת מרשם ואבחנה מדויקת. הרופא ישלול מצבים אחרים שדורשים טיפול שונה.
אנטרולין משחה לטחורים — האם זה מתאים?
לא. אנטרולין מאושרת רשמית לטיפול בפיסורה אנאלית ולתסמינים הקשורים לכיווץ יתר של הסוגר — לא לטחורים. טחורים הם מצב שונה מבחינה אנטומית וטיפולית, ודורשים הערכה רפואית נפרדת. אם אינכם בטוחים מה הגורם לכאב, פנו לרופא לפני השימוש.
מקורות רשמיים
- עלון לצרכן אנטרולין — משרד הבריאות ישראל (PDF)
- מאגר התרופות הממלכתי — משרד הבריאות
- אנטרולין — אתר המידע התרופתי של ארגון הרוקחות בישראל
הצהרת אחריות: המידע במאמר זה נועד למטרות מידע כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי, אבחנה, או המלצה לטיפול. המידע מבוסס על עלון לצרכן מאושר של משרד הבריאות ועשוי להתעדכן. לפני שימוש בתרופה כלשהי — פנו לרופא או רוקח מוסמך.
התוכן באתר מדיקל ליין נכתב ונערך בידי צוות העריכה של האתר בסיוע כלי בינה מלאכותית, ומבוסס על מקורות רשמיים (משרד הבריאות ועלוני התרופות לצרכן) ומקורות רפואיים מקצועיים. המידע הוא כללי בלבד, אינו מהווה ייעוץ רפואי ואינו תחליף להתייעצות עם רופא או רוקח.
2112 מאמרים נוספים