מבנה כף הרגל שלנו משפיע באופן ישיר על היציבה הכללית של הגוף, ובמיוחד על אזור הגב התחתון. כאשר המבנה לא תקין, מופעלים לחצים לא מאוזנים שמובילים לעומסים מיותרים על המפרקים והשרירים. פעמים רבות, מקור כאב בגב התחתון נמצא דווקא בכפות הרגליים, ולא בגב עצמו.
במהלך השנים בעבודתי עם מטופלים בכל הגילאים, גיליתי שמקרים רבים של כאבי גב נפתרו כאשר טיפלנו בכף הרגל עצמה. זה אולי נשמע מפתיע, אבל אצל רבים מהישראלים – במיוחד אלה שעובדים בעמידה ממושכת או עוסקים בפעילות גופנית – הבעיה מתחילה כבר בקשת האורכית או במבנה הקרסול.
איך כף הרגל משפיעה על היציבה?
כף הרגל היא הבסיס עליו נשען כל משקל הגוף. כל שינוי במבנה שלה – שטיחות, קריסה פנימה (פרונציה), קשת גבוהה מדי או א-סימטריה – מעביר עומסים לא מאוזנים כלפי מעלה. זה מתחיל בקרסוליים, ממשיך בברכיים, ומשפיע על האגן והגב התחתון.
למשל, כאשר יש קריסה פנימה של הקרסוליים, האגן נוטה להטות קדימה. שינוי זה משנה את המנח של עמוד השדרה המותני, ומגביר את הלחץ על החוליות התחתונות. תוצאה שכיחה היא כאב באזור ל'גב התחתון' – בין חוליות L4-L5 או L5-S1.
במקרים כאלה, לא מספיק רק חיזוק שרירי הגב או פיזיותרפיה. יש לטפל גם בגורם המרכזי – מבנה כף הרגל. התאמה נכונה של מדרסים ביומכניים מומלצים באיימקס יכולה לשנות בצורה משמעותית את צורת העמידה ואת חלוקת העומס על השלד.
הקשר בין קריסה של הקשת לבין כאב גב
אחת הבעיות הנפוצות בישראל היא קריסת קשת אורכית פנימית. זה מצב שבו הקשת בכף הרגל שוקעת, מה שמוביל לרוטציה פנימית של הרגל ולשינויים במנח האגן. אנשים לא תמיד חשים כאב בכף הרגל, אבל הגב משלם את המחיר.
במיוחד אצל אנשים שעמדו או הלכו רבות במהלך השירות הצבאי או בעבודות פיזיות, תועדו מצבים של בלאי מוגבר בדיסקים המותניים. הרבה פעמים, מסתבר בדיעבד שהבעיה נוצרה עוד בגיל צעיר, בגלל מבנה כף הרגל שלא טופל כמו שצריך.
מהו מבנה "נכון" של כף רגל?
כף רגל מאוזנת כוללת קשת תקינה שמתפקדת כבולם זעזועים טבעי, עקב נייד אך יציב, ואצבעות שמתפזרות בצורה שווה בעת הדריכה. הנעליים שלנו צריכות לאפשר לכף הרגל לתפקד באופן טבעי, וכן חשוב לעקוב האם מופיעים סימני שחיקה מוקדמים במדרסים או בסוליה.
מבנה לא תקין – כמו קשת שטוחה או נטייה לקצה החיצוני של כף הרגל – ייצור חוסר סימטריה שיזעזע את כל מנגנון ההליכה. לאורך זמן, השרירים זקוקים לשאת עומסים לא שווים, דבר שמוביל לדלקות ולכאבים כרוניים.
האם מדרסים יכולים לשפר את היציבה?
בהחלט. מדרסים מותאמים אישית יכולים לשנות את דפוס ההליכה ולשפר את חלוקת העומס בין הרגליים. ברגע שכף הרגל חוזרת לתפקוד קרוב יותר לתפקיד הטבעי שלה, נוצרת שיפור מידי ביציבה – ומפח של לחצים מהגב התחתון.
חשוב להבין שלא כל מדרס עושה את אותה העבודה. מדרסים קנויים מהמדף אינם מתאימים למבנה כף הרגל של רוב האוכלוסייה. רק מדרסים ביומכניים, אשר מותאמים לפי סריקה תלת ממדית של הרגל, יכולים להחזיר את התמיכה האופטימלית.
סימנים שמעידים שהבעיה מתחילה מהרגל
- כאבים בגב תחתון שמופיעים לאחר פעילות או עמידה ממושכת
- שחיקה לא אחידה של נעליים, במיוחד בצד הפנימי או החיצוני
- עקמת קלה באגן או ברכיים שסוטות פנימה
- היסטוריה של נקעים חוזרים בקרסוליים
- תחושת עייפות קבועה ברגליים או צורך להחליף נעליים לעיתים קרובות
מה ניתן לעשות כדי למנוע או להקל על כאבי הגב הקשורים לרגליים?
ראשית, חשוב לבצע אבחון נכון למבנה כף הרגל. כיום קיימות מעבדות מתקדמות בישראל המבצעות ניתוח הליכה וסריקות דינמיות תוך כדי תנועה. שם ניתן לזהות בדיוק היכן מתחילה הקריסה ומה משפיע על היציבה האישית שלכם.
שנית, הקפידו על נעליים עם תמיכה מותאמת לקשת הרגל. גם למי שחי בעיר וצועד הרבה ביום-יום – נעליים שאינן תומכות ברגל עלולות לגרום לשחיקה מואצת של מפרקי הגב. הנעלה איכותית היא אמצעי פשוט וזמין לשיפור.
שלישית, שילוב של תרגילים לחיזוק שרירי הרגליים, הברכיים והליבה עוזר להחזיר יציבות ולנתב את העומסים בצורה נכונה. תרגילים כמו סקווטים, הרמות עקב, ופילאטיס, יכולים לחזק את שרירי היציבה התומכים בגב.
סטטיסטיקה ונתונים מישראל
על פי סקר של משרד הבריאות, כ-1 מכל 3 ישראלים מדווח על כאב גב תחתון כרוני. באוכלוסייה העובדת, במיוחד בגילאי 30–55, השכיחות גבוהה אף יותר. אצל כ-40% מהמקרים נמצא קשר מבני או ביומכני בכף הרגל או הדרך בה האדם פוסע.
נתון נוסף מעניין הוא שרק כ-20% מהסובלים מכאבי גב ניגשים לטפל בכפות הרגליים כחלק מהפתרון. לרוב מטפלים בכאב עצמו באמצעים זמניים – משככי כאבים או טיפולי פיזיותרפיה – אבל הגורם לבעיה נשאר.
לסיכום ביניים – לא כל כאב גב מתחיל בגב
במקרים רבים, כאשר יש בעיית יציבה כרונית וכאב בגב התחתון – כדאי לבדוק קודם את כפות הרגליים. זהו הבסיס של שלד הגוף, וכל שינוי קטן שם עלול לייצר תגובות שרשרת שמשפיעות על החוליות, האגן והשרירים המייצבים.
זיהוי מוקדם של בעיה מבנית וטיפול מתאים יכולים למנוע סבל ממושך. אל תסתפקו רק בטיפול בסימפטומים – גשו למקור הבעיה. לעיתים, זה כל ההבדל בין גב כואב לבין תפקוד מלא לאורך שנים.