בתחום בריאות העור ומבנה הגוף, אנו נתקלים בתופעות גופניות המאתגרות תפיסות רווחות לגבי "נורמליות" ומעוררות סקרנות ושאלות. אחת התופעות המעניינות שלרוב מזוהה במפגש ראשוני מקרי, ואינה זוכה לחשיפה רבה, היא הופעה של פטמה נוספת על פני הגוף. אנשים רבים מופתעים לגלות פתאום כי סימן קטן, לעיתים מוסתר, שמלווה אותם שנים רבות – הוא בעצם חלק מתופעה רפואית קיימת היטב. בעיניי, חשוב לשתף מידע אמין ורגיש שמקנה תחושת ביטחון למי שחווה זאת בעצמו או נתקל בכך אצל אדם קרוב.
מהי פטמה שלישית?
פטמה שלישית היא עיוות מולד שבו לאדם יש פטמה נוספת על פני הגוף, מעבר לשתי הפטמות הרגילות. פטמה שלישית יכולה להופיע בכל מקום לאורך הקו האינפרה-ממרי, לרוב בחזה או בבטן. בדרך כלל מדובר בממצא שפיר, שאינו גורם לתסמינים או לבעיות רפואיות משמעותיות.
שכיחות ומאפיינים קליניים
בפגישות ייעוץ ומעקב אני פוגש לא מעט אנשים שמגלים "סימן נוסף" על גופם, בעיקר באזור הבטן, החזה או לאורך פלג הגוף העליון. התופעה מגוונת – הפטמה הנוספת עשויה להיראות כנקודה כהה, לעיתים דומה לשומה, ובמקרים אחרים גודלה וצבעיה מזכירים פטמה רגילה. בחלק מהמקרים מדובר בממצא קטן וקשה לזיהוי לאורך שנים. מתוך ניסיון בשיחות עם מטופלים עולה כי לעיתים קרובות הזיהוי מתבצע בגיל צעיר, לרוב דרך התבוננות אקראית, ולעיתים גם בידי אנשי מקצוע במהלך בדיקות שגרתיות.
מחקרים עדכניים מעריכים שתופעה זו נפוצה יותר ממה שהיה מקובל לחשוב בעבר, ומופיעה בכאחוז מהאוכלוסייה הכללית, עם נטייה מסוימת להתרכז בגברים, אך בהחלט קיימת גם אצל נשים. חשוב לציין שהצטברות הידע בתחום מראה שאין לתופעה זו משמעות רפואית מהותית, והיא ככלל אינה בעייתית כשלעצמה.
סיבות להתפתחות והיבט גנטי
מבדיקות שערכתי לאורך השנים ומתוך שיח מקצועי עם קולגות, ברור שהגורם המרכזי לתופעה נעוץ בהתפתחות העוברית. הפטמות מתפתחות לאורך "קו החלב" שבמהלך ההתבגרות בדרך כלל מתנוון, אך בחלק מהמקרים נשאר בו זכר בדמות פטמה שלישית. החשיבות של דינמיקה גנטית ניכרת: ישנם מקרים במשפחות שבהן בני משפחה נוספים מגלים ממצא זה, מה שמרמז על מרכיב תורשתי כלשהו, אם כי ברוב המקרים אין דפוס משפחתי ברור.
העניין ברקע הגנטי מתעורר לעיתים כאשר מטופלים שואלים על הסיכוי שהילדים יפתחו שינוי דומה. על פי המחקרים, המרכיב הגנטי ככל הנראה אינו בלעדי, ורוב הפטמות הנוספות מופיעות בצורה אקראית לחלוטין, ללא דפוס תורשה מובהק.
מתי כדאי לפנות לבדיקה?
בעבודתי המקצועית אני מדגיש בפני מטופלים שכמעט כל הפטמות הנוספות מתנהגות בצורה שפירה – לא גורמות לתסמינים, גירוי או כאב. יחד עם זאת, במידה ומופיעים שינויים פתאומיים (כגון גידול מהיר בגודל, שינוי צבע או דימום) חשוב בהחלט לפנות לאיש מקצוע מוסמך לבדיקה. מאחר ולעיתים נדירות פטמות נוספות עלולות להידמות לשומות או נגעים עוריים אחרים, התייעצות חיונית לאבחנה ודאית ולשלילת בעיות אחרות.
- כל שינוי במראה – דרוש התייעצות
- התרבות או ריבוי נגעים דומים – דורש בחינה מקצועית
- אי נוחות פיזית ממוקדת – כדאי להשמיע בפני רופא
בפגישותיי אני מדגיש שאין סיבה לדאגה רק על בסיס הופעה של פטמה נוספת, אך מומלץ לא להזניח ממצאים חדשים או חריגים שמופיעים בהמשך החיים.
היבט רגשי וחברתי
שיחות רבות עם מטופלים מציפים את ההיבט הרגשי שכרוך בגילוי של פטמה נוספת, במיוחד בגיל ההתבגרות או אצל מבוגרים שמרגישים חשופים בבגדי ים או בעת פעילות גופנית. פעמים רבות אני שומע על תחושות מבוכה, התלבטות האם לשתף אנשים בסביבה הקרובה, ואפילו ניסיון להסוות או להסתיר את הסימן באמצעות לבוש. מעניין לציין שלרוב, לאחר שיחה פתוחה והסבר על הממצא והמשמעויות שלו, אנשים חווים הקלה מסוימת ומעידים על כך שהתפיסה שלהם לגבי עצמם משתנה לטובה.
- תחושת חריגות נפוצה – קבלה עצמית עוזרת להפחתת החשש
- שיח מקצועי ומכבד עם צוות רפואי עשוי להקל על ההתמודדות הנפשית
- לעיתים בחירה להסיר את הפטמה נעשית מסיבות רגשיות בלבד, ללא קושי פיזי
לא פעם שיתפו אותי מטופלים שהמודעות לכך שמדובר בתופעה מוכרת ולא נדירה מנרמלת מאוד את התחושות, גם מול בני זוג וחברים.
שיקולים רפואיים בנוגע להסרה או טיפול
רוב המוחלט של המקרים אינם מצריכים טיפול. במפגשים עם אנשי מקצוע, לעיתים מוצג השיקול להסיר את הפטמה הנוספת – לרוב מסיבות קוסמטיות או נפשיות, במקרים נדירים מתוך צורך רפואי. ההליך עצמו פשוט יחסית, מבוצע לרוב בהרדמה מקומית, וההתאוששות מהירה. בכל מקרה, חשוב להדגיש שהסרה אינה חובה, ומטרתה בדרך כלל לשפר את תחושת הביטחון והדימוי האישי של האדם.
ההתלבטות לגבי טיפול דורשת בחינה אישית: האם הפטמה יוצרת הפרעה משמעותית מבחינה תפקודית? האם המראה החיצוני משפיע על הרגשת הביטחון העצמי? שיחות ממוקדות סביב שאלות אלו מסייעות למטופלים להגיע להחלטה הנכונה להם.
| הסרה רפואית | ללא צורך בטיפול |
|---|---|
| נגעים דימומיים, גדילה חריגה | ללא תסמינים או שינוי במראה |
| הפרעה פסיכולוגית משמעותית | קבלת המצב ללא הפרעה |
בסופו של דבר, הבחירה בידיים של כל אדם, ובמקרים של התלבטות או חשש – התייעצות מקצועית מעמיקה תספק מענה אישי ומותאם.
התפתחות הידע והגישה המודרנית
הגישה הרפואית כיום מתאפיינת בהיבט הוליסטי – רואים באדם מכלול שלם ולא מתמקדים אך ורק בהיבט האסתטי או הביולוגי. במהלך השנים, עמדות השתנו: מתפיסה שמרנית ולעיתים טעונה רגשית, עברנו לדיאלוג מכבד, בו המטופל שותף להחלטות לגבי גופו. הנחיות עדכניות מדגישות שאין לחשוש אוטומטית מממצא זה, והמידע המקצועי מוכן ופתוח לכל שאלה.
לסיכום, מבנה הגוף האנושי מגוון ומלא פרטיטורות קטנות שמיישבות בין המורכבות הביולוגית לרגש האישי. בכל התלבטות, שאלה או חשש – חשוב לזכור שאנשי מקצוע נמצאים כאן כדי להקשיב, להסביר ולהעניק סביבה בטוחה לקבלת החלטות בריאותיות וחברתיות כאחד.